viernes, 4 de julio de 2014

Neuralgia occipital Tratamiento con infiltracion anestesica

, : Neuralgia occipital Tratamiento con infiltracion anestesica.

La neuralgia occipital es una enfermedad frecuente que se debe casi siempre a afectaci n del nervio occipital mayor o nervio de Arnold. Puede manejarse con f rmacos por v a oral, o con infiltraci n anest sica del nervio, la cual est infrautilizada. Se presentan 2 casos de pacientes que no respondieron al primer tratamiento y lo hicieron de forma satisfactoria a la infiltraci n. Se analizan los principales conceptos sobre anatom a, fisiopatolog a, etiolog a y cl nica de la enfermedad, as como de la t cnica de la infiltraci n anest sica. Occipital neuralgia is a common disease most oftenly caused by greater occipital nerve or Arnold nerve affection. It can be managed with oral medications or anesthetic infiltration of the nerve, which is underused. We present 2 cases of patients who did not respond to initial treatment and did so successfully to infiltration. We discuss the main concepts of anatomy, pathophysiology, etiology and symptoms of the disease as well as the technique of anesthetic infiltration.Neuralgia occipital Tratamiento con infiltracion anestesica

Los pacientes con cefalea en racimo tardan casi 5 años en tener un diagnóstico correcto - Super Salud

Los pacientes con cefalea en racimo tardan casi 5 años en tener un diagnóstico correcto, según ha mostrado una investigación realizada por miembros del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (SEN) a pacientes de cinco hospitales universitarios de España.



De esta forma, los expertos han comprobado que el 57 por ciento de los afectados recibe diagnósticos equivocados y que sólo un 15 por ciento conoce que padece esta enfermedad en su primera visita al médico.



La cefalea en racimo es una patología que comienza a debutar a los 30 años y que afecta principalmente a los hombres. Se caracteriza por ataques estereotipados de dolor muy intenso y taladrante, de localización orbitaria y/o temporal unilateral, siempre en el mismo lado, de corta duración (de 15 a 180 minutos) y presentación frecuente (de 1 ataque cada 2 días a 8 por día).



Además, el dolor se acompaña de, al menos, una inyección conjuntival y/o lagrimeo ipsolateral al dolor, congestión nasal y/o rinorrea ipsolateral, edema palpebral ipsolateral, sudoración facial y frontal ipsolateral, ptosis y/o miosis ipsolateral, agitación o intranquilidad.



En la mayoría de los pacientes los periodos con crisis (racimos) suelen tener un curso remitente recurrente, con remisiones que duran meses o años. De hecho, entre un 10 por ciento y un 20 por ciento de los afectados sufre una forma crónica, sin remisiones. En este sentido, las técnicas de neuroimagen avanzada han demostrado que el principal factor que subyace en el origen de esta cefalea es una disfunción hipotalámica.



"Cabe pensar que, debido el carácter episódico de esta enfermedad y a que, a veces, las primeras crisis son de corta duración, el retraso en su diagnostico se debe a que los pacientes no lo consultan. Sin embargo, el estudio muestra que, en España, el número medio de médicos visitados antes del diagnóstico es de casi cinco por paciente", ha comentado la autora principal del estudio, Margarita Sánchez del Río.



Además, prosigue, otro dato que demuestra que estos pacientes consultan es que se les ha practicado una media de 2,5 (de 1 a 6) estudios de neuroimagen antes del diagnóstico. En concreto, la investigación ha desvelado que el 57 por ciento ha tenido errores de diagnóstico, con un promedio de dos diagnósticos erróneos por paciente.

ERRORES DE DIAGNÓSTICO: MIGRAÑA, SINUSITIS O NEURALGIA DEL TRIGÉMINO



Migraña, neuralgia del trigémino, sinusitis y dolor de cabeza de origen psiquiátrico son los errores de diagnóstico más frecuentes, seguidos por problemas dentales y de la articulación temporomandibular. "Junto con la neuralgia del trigémino, la cefalea en racimos es, sin duda, el dolor de cabeza más atroz que existe porque es un trastorno extremadamente invalidante", ha apostillado la coautora del estudio, Patricia Pozo Rosich.



No obstante, y aunque la experta ha asegurado que el cuadro clínico de la enfermedad es "muy claro y característico", la investigación ha mostrado que sigue siendo una entidad frecuentemente "no reconocida" y que se suele confundir con otros trastornos.



Y es que, el 55 por ciento de los pacientes entrevistados asegura que la información facilitada por el personal sanitario es "pobre o nula" respecto a la enfermedad. Así, un 42 por ciento de los pacientes no ha recibido ningún tipo de información sobre el origen de la enfermedad y un 15 por ciento ha recibido una información errónea al respecto, como, por ejemplo, que tenía un origen psiquiátrico, vascular, hereditario u originado por un traumatismo.



Respecto a las opciones de tratamiento, casi el 60 por ciento no había recibido una mínima información acerca del tratamiento farmacológico o había recibido un tratamiento inadecuado. Apenas un 16 por ciento había recibido información adecuada sobre tratamientos sintomáticos y un 7 por ciento sobre tratamientos preventivos.



"Es comprensible que, a tenor de estas cifras, cuando preguntamos a los pacientes acerca de lo que deseaban conocer sobre su enfermedad, más del 90 por ciento aseguró que quería tener más información sobre el origen de su enfermedad, casi la mitad sobre otras opciones de tratamiento y un cuarto sobre los potenciales efectos secundarios a largo plazo de los fármacos", ha zanjado otro de los coautores del estudio, Julio Pascual.Los pacientes con cefalea en racimo tardan casi 5 años en tener un diagnóstico correcto - Super Salud

martes, 20 de mayo de 2014

martes, 26 de noviembre de 2013

La terapia con oxígeno de alto flujo es eficaz en la cefalea en racimos - Revista de Neurología

El oxígeno de alto flujo inhalado es un tratamiento efectivo para los ataques de cefalea en racimo, segun ha sido publicado en Journal of American Medical Association.
En este nuevo estudio participaron 76 pacientes adultos, de 18 a 70 años, con cefaleas en racimos episódicas o crónicas. Durante los episodios de cefaleas en racimos, los pacientes recibieron de forma alterna oxígeno de alto flujo (oxígeno inhalado a 100%, 12 litros por minuto, mediante mascarilla, durante 15 minutos al comienzo del ataque) o un placebo (aire de alto flujo).
El estudio halló que el 78% de los pacientes informaron que no tenía dolor o que había logrado un alivio adecuado a los 15 minutos de recibir el oxígeno de alto flujo, en comparación con el 20% de los pacientes después de recibir el oxígeno de alto flujo. El oxígeno de alto flujo también ofreció un mayor alivio del dolor a los 30 y 60 minutos. No se observaron efectos secundarios dañinos después del tratamiento de oxígeno de alto flujo.La terapia con oxígeno de alto flujo es eficaz en la cefalea en racimos - Revista de Neurología

jueves, 1 de agosto de 2013

El alcohol se descompone en dos clases de enzimas.

http://www.bitsenimagen.com/los-efectos-del-alcohol-en-el-cuerpo
Estómago
El alcohol se descompone en dos clases de enzimas. La primera prevalece más en el estómago y convierte el etanol (el alcohol que bebemos), en acetaldehído. El acetaldehído es tóxico, de modo que el segundo paso de metabolismo, que se produce en el hígado, ocurre muy rápidamente en la mayoría de las personas.
El alcohol pasará con más lentitud a través del estómago si has comido recientemente, permitiendo que se descomponga antes de llegar al hígado, por lo que comer antes o mientras bebes realmente ralentiza la circulación. El alcohol irrita las paredes del estómago, lo que puede provocar náuseas o vómitos.
¿Hambriento? Las bebida también engaña al estómago de pensar que está recibiendo energía, ya que el alcohol es alto en calorías, pero no proporciona ningún alimento real, lo que podría explicar por qué algunas personas se sienten obligados a comer en estado de ebriedad o están hambrientas al día siguiente.Cerebro
Los neurotransmisores comunican todos los mensajes a través del cerebro. Un neurotransmisor común, que se utiliza para frenar las cosas en el cerebro, se llama ácido gamma-aminobutírico, o GABA. En ciertos receptores, el alcohol aumenta los efectos del GABA, por los que los mensajes a través del cerebro se ralentizan.
El glutamato es un neurotransmisor con el efecto contrario, hace que las cosas vayan al cerebro. Pero debido a que el alcohol puede bloquear los efectos del glutamato en los receptores determinados, los mensajes se reducen.
Lóbulo frontal
En los niveles de alcohol en la sangre de alrededor de .05, esta área del cerebro comienza a mostrar signos de perturbación. Esta parte del cerebro está involucrada en la toma de decisiones y el control de los impulsos, por lo que al beber, empezarás a tomar pobres decisiones.
A medida que avanza en el  consumo de alcohol, se empieza a ver sólo el futuro cercano, conocida como miopía de alcohol, lo que genera la búsqueda de la satisfacción inmediata. Esto es lo que hace que beses a un desconocido lindo cuando alguien especial está esperando en casa.
¿Alguna vez le contaste todos sus secretos a alguien mientras bebías? Cuanto más tomas, más suprimes los lóbulos frontales, hasta que, finalmente, pierdes el control de tus emociones.
Tronco cerebral
En el fondo en el tronco cerebral hay una serie de pequeños circuitos llamados centros reflejos vitales. Aquí es donde los estornudos, la tos, náuseas, respiración y otras reacciones involuntarias que nos mantienen con vida sean controladas. Si su nivel de alcohol en la sangre llega a 0,35 o más, es posible cerrar estos circuitos completamente. Es así que las sobredosis de alcohol causan la muerte, ya sea directamente o, como es más común, haciendo que alguien que vomita al inhalar el vómito se ahogue.
Nota: Ciertos medicamentos recetados pueden afectar el tronco cerebral de una manera similar, aumentando el riesgo de sobredosis. Esta es una de las razones por las que muchos medicamentos no son para ser mezclado con alcohol.

lunes, 8 de julio de 2013

la encuesta sobre la utilización del Oxigeno,

https://www.facebook.com/photo.php?la encuesta sobre la utilización del Oxigeno, hemos podido sacar unas estadisticas sobre la cantidad de personas que usan el oxigeno y el caudal que mejor funciona. Esto servira espero que en un futuro proximo, para que no tengamos tantas trabas a la hora de solicitarlo.
Nuevamente gracias a todos vosotros y sobre todo al GRUPO CEFALEA EN RACIMOS AYUDA, pues sin él no hubiesemos tenido la oportunidad de luchar conjuntamente. Saludos.
A continuación os muestro la grafica realizada gracias a vuestras respuestas.fbid=592522694111831&set=a.592522684111832.1073741825.194906647206773&type=1&theater

jueves, 25 de abril de 2013

“Esto es un disparate” Carta que ha movido conciencia

Los castellano-manchegos creían estar ya curados de espanto ante los salvajes recortes que desde que es presidenta María Dolores Cospedal lleva a cabo en la Comunidad. Pero el último “tijeretazo” ha dejado sin aliento, y, sobre todo, sin aire a un grupo de enfermos de terapia respiratoria de la localidad ciudadrealeña de Alcázar de San Juan, que viven gracias al oxígeno que tienen en sus casas y a los que han anunciado que en un plazo de “15 o 20 días” les serán retirados los equipos de su domicilio, porque, según la carta enviada por el Servicio de Salud castellano-manchego, a la que ha tenido acceso ELPLURAL.COM, no son pacientes económicamente rentables, ya que la empresa privada Linde Médica, operativa en el sector desde agosto de 2012, ha decidido resolver de forma unilateral que el uso que hacen del mismo es inferior a la prescripción médica. (VER CARTA)

“Esto es un disparate”
Carta que ha movido conciencias, como la de la diputada regional del PSOE por Ciudad Real, Rosa Melchor, que en declaraciones a este periódico no ha dudado en catalogar la medida como “un disparate”http://www.elplural.com/2013/04/23/no-es-broma-cospedal-retirara-el-oxigeno-a-los-enfermos-domiciliarios-para-ahorrar/